Demócratas Apuntan a reformar la atención médica Tras las elecciones
Las victorias demócratas en las elecciones de medio término podrían tener un impacto significativo en la atención médica de los estadounidenses, desde los costos de los seguros y los medicamentos recetados hasta la cobertura disponible, según expertos en políticas de salud y exasesores de la Casa Blanca.
Para lograr estos cambios, la cooperación entre los demócratas y el expresidente Donald Trump sería esencial.
Con el control de la Cámara de Representantes y el Senado, los demócratas tendrán la capacidad de restaurar los subsidios mejorados de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), revertir los recortes a Medicaid e impulsar cambios que, según ellos, harían que la atención médica fuera más asequible. También podrán utilizar sus poderes de supervisión para examinar las políticas de salud de la administración Trump, incluyendo las lideradas por Robert F. Kennedy Jr.
La nueva mayoría demócrata incluirá a tres médicos que han criticado abiertamente al secretario de salud, la senadora electa Annie Andrews de Carolina del Sur, el senador electo Abdul El-Sayed de Michigan y el representante electo Richard Pan de California. Andrews criticó a Kennedy por reformar el calendario federal de vacunación y promover la desinformación médica, calificándolo de «archienemigo» de la salud pública.
«Hemos visto una transformación real del estado de la atención médica en los últimos dos años y ha sido inmensamente dañina», dijo Miranda Yaver, profesora asistente de políticas de salud y gestión en la Universidad de Pittsburgh. «Podemos esperar ver una gran supervisión de estos cambios y analizar los daños que causan».
Sin embargo, convertir estas políticas en ley no será fácil, ya que cualquier legislación necesitaría la firma de Trump, lo que podría generar un choque sobre el futuro de la atención médica. Trump había declarado que se autodenominaría «Sr. Veto» si los demócratas tomaran el control del Congreso. Posteriormente, dijo que «probablemente» se llevaría bien con los demócratas.
John Barkett, exasesor de política de la Casa Blanca bajo la administración Biden, comentó: «La forma en que lo veo es cazar versus cultivar. En el próximo Congreso, habrá mucha agricultura. La caza, vas por una gran presa. Si estas [leyes] pasan, probablemente no suceda [con Trump]. Pero, ¿puedes sembrar semillas y preparar el terreno para el crecimiento con el tiempo? Sí».
Una de las prioridades de los demócratas será la restauración de los créditos fiscales mejorados del ACA, que expiraron a finales del año pasado. Esta expiración provocó que millones de personas duplicaran o triplicaran sus facturas mensuales de primas, obligando a unos 3 millones a renunciar a su cobertura. En 2027, se espera que los costos aumenten aún más, con un aumento de los precios de las primas del ACA por segundo año consecutivo.
Larry Levitt, vicepresidente ejecutivo de políticas de salud en KFF, un grupo de investigación de políticas de salud sin fines de lucro, señaló que si los demócratas logran llegar a un acuerdo con Trump para restaurar los subsidios mejorados, el alivio podría retroactuar a principios de 2027.
Además, los demócratas podrían presionar para revertir los recortes a Medicaid, incluyendo los requisitos de trabajo que, según se espera, dejarán sin cobertura a millones de personas. Un juez federal en Boston bloqueó recientemente una política de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid que obligaría a pacientes «medicamente frágiles» y personas con discapacidades a demostrar que están «significativamente incapacitadas» para cumplir con las nuevas mandatos de trabajo.
Emanuel también sugirió que podría haber un acuerdo con Trump sobre la reducción de los costos de los medicamentos recetados, un tema que el expresidente ha priorizado. Sin embargo, Barkett expresó escepticismo sobre la capacidad de Trump para llegar a acuerdos.
Finalmente, los demócratas podrían buscar legislación para limitar el uso de la autorización previa, una herramienta que los aseguradores utilizan para retrasar la atención necesaria. La administración Trump ya había tomado medidas para abordar esta práctica.
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